dr-charitopoulou-diataraxes-kyklou-gynaikologiki-frontida
  • 193

Ο εμμηνορρυσιακός κύκλος αποτελεί έναν σημαντικό δείκτη της γυναικείας υγείας και αντανακλά τη σωστή λειτουργία του ορμονικού και αναπαραγωγικού συστήματος. Αν και μικρές διαφοροποιήσεις στη διάρκεια ή την ένταση της περιόδου θεωρούνται φυσιολογικές, οι επίμονες αλλαγές μπορεί να υποδηλώνουν κάποια υποκείμενη διαταραχή που χρήζει διερεύνησης.

Οι διαταραχές του κύκλου είναι ένα από τα συχνότερα προβλήματα που οδηγούν τις γυναίκες στον γυναικολόγο και μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, από την εφηβεία έως την περιεμμηνόπαυση.

Μάθετε μερισσότερα

Τι θεωρείται φυσιολογικός κύκλος;

Ένας φυσιολογικός εμμηνορρυσιακός κύκλος:

  • Διαρκεί συνήθως από 21 έως 35 ημέρες.
  • Η περίοδος διαρκεί 2 έως 7 ημέρες.
  • Η απώλεια αίματος είναι μέτρια και δεν επηρεάζει την καθημερινότητα.
  • Οι κύκλοι εμφανίζονται σχετικά σταθεροί από μήνα σε μήνα.

Όταν παρατηρούνται σημαντικές αποκλίσεις από αυτά τα χαρακτηριστικά, μιλάμε για διαταραχές του κύκλου.

Ποιες είναι οι συχνότερες διαταραχές κύκλου;

 Αμηνόρροια

Η αμηνόρροια είναι η απουσία εμμήνου ρύσεως.

Πρωτοπαθής αμηνόρροια

Όταν η περίοδος δεν έχει εμφανιστεί έως την ηλικία των 15 ετών.

Δευτεροπαθής αμηνόρροια

Όταν η περίοδος διακόπτεται για τρεις ή περισσότερους συνεχόμενους μήνες σε γυναίκα που είχε προηγουμένως φυσιολογικούς κύκλους.

Αραιομηνόρροια

Πρόκειται για κύκλους με μεγάλο χρονικό διάστημα μεταξύ των περιόδων, συνήθως μεγαλύτερο των 35 ημερών.

Συχνά σχετίζεται με:

  • Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
  • Ορμονικές διαταραχές
  • Έντονο στρες
  • Μεταβολές βάρους

Πολυμηνόρροια

Χαρακτηρίζεται από συχνότερες περιόδους, με κύκλο μικρότερο των 21 ημερών.

Μπορεί να οφείλεται σε:

  • Ορμονικές διαταραχές
  • Περιεμμηνόπαυση
  • Παθήσεις της μήτρας

Μηνορραγία

Η μηνορραγία αφορά υπερβολική απώλεια αίματος κατά την περίοδο ή παρατεταμένη διάρκεια αιμορραγίας.

Οι γυναίκες συχνά αναφέρουν:

  • Πολύ συχνή αλλαγή σερβιέτας ή ταμπόν
  • Αποβολή μεγάλων θρόμβων
  • Κόπωση ή αναιμία

Μεσοκυκλική αιμόρροια

Είναι η εμφάνιση αιμορραγίας μεταξύ δύο φυσιολογικών περιόδων.

Μπορεί να σχετίζεται με:

  • Ορμονικές μεταβολές
  • Πολύποδες
  • Λοιμώξεις
  • Παθήσεις του τραχήλου ή του ενδομητρίου

Δυσμηνόρροια

Αφορά τον έντονο πόνο κατά την περίοδο.

Συχνά συνοδεύεται από:

  • Κράμπες χαμηλά στην κοιλιά
  • Οσφυαλγία
  • Ναυτία
  • Κόπωση

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποκρύπτει παθήσεις όπως η ενδομητρίωση ή η αδενομύωση.

Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες διαταραχών κύκλου;

Ορμονικές διαταραχές

Η ομαλή λειτουργία του κύκλου εξαρτάται από την ισορροπία πολλών ορμονών.

Διαταραχές σε:

  • FSH
  • LH
  • Οιστρογόνα
  • Προγεστερόνη
  • Προλακτίνη
  • Θυρεοειδικές ορμόνες

μπορούν να επηρεάσουν την ωορρηξία και τη συχνότητα της περιόδου.

Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS)

Αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες ακανόνιστου κύκλου στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Χαρακτηρίζεται από:

  • Αραιομηνόρροια
  • Ανωορρηξία
  • Υπερανδρογοναιμία
  • Δυσκολία σύλληψης

Μάθετε μερισσότερα

Παθήσεις του θυρεοειδούς

Τόσο ο υποθυρεοειδισμός όσο και ο υπερθυρεοειδισμός μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές της περιόδου και της γονιμότητας.

Έντονο στρες

Το ψυχολογικό στρες επηρεάζει τον υποθάλαμο, ο οποίος ρυθμίζει την παραγωγή των αναπαραγωγικών ορμονών.

Ακόμη και προσωρινές περίοδοι έντονου στρες μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση ή διακοπή της περιόδου.

Απότομες μεταβολές βάρους

Η σημαντική απώλεια ή αύξηση βάρους μπορεί να διαταράξει την ορμονική ισορροπία και να επηρεάσει την ωορρηξία.

Υπερβολική άσκηση

Η έντονη αθλητική δραστηριότητα, ιδιαίτερα όταν συνδυάζεται με χαμηλό σωματικό λίπος, μπορεί να οδηγήσει σε αμηνόρροια.

Παθήσεις της μήτρας 

Ορισμένες γυναικολογικές παθήσεις συνδέονται με ανώμαλη αιμορραγία:

  • Ινομυώματα
  • Πολύποδες ενδομητρίου
  • Αδενομύωση
  • Υπερπλασία ενδομητρίου

Ενδομητρίωση 

Η ενδομητρίωση μπορεί να προκαλέσει:

  • Έντονο πόνο περιόδου
  • Χρόνιο πυελικό άλγος
  • Ακανόνιστες αιμορραγίες
  • Υπογονιμότητα

Μάθετε μερισσότερα

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε τον γυναικολόγο;

Η γυναικολογική αξιολόγηση είναι απαραίτητη όταν:

  • Η περίοδος σταματήσει ξαφνικά.
  • Οι κύκλοι γίνουν πολύ ακανόνιστοι.
  • Υπάρχει υπερβολική αιμορραγία.
  • Παρουσιάζεται αιμορραγία μεταξύ των περιόδων.
  • Ο πόνος είναι έντονος και επηρεάζει την καθημερινότητα.
  • Υπάρχει δυσκολία επίτευξης εγκυμοσύνης.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διερεύνηση περιλαμβάνει:

Λήψη αναλυτικού ιστορικού 

  • Ηλικία
  • Διάρκεια συμπτωμάτων
  • Φαρμακευτική αγωγή
  • Αναπαραγωγικό ιστορικό

Γυναικολογική εξέταση

Για τον έλεγχο πιθανών ανατομικών ή παθολογικών ευρημάτων.

Υπερηχογράφημα

Επιτρέπει την αξιολόγηση:

  • Των ωοθηκών
  • Του ενδομητρίου
  • Της μήτρας

Ορμονικός έλεγχος 

Μπορεί να περιλαμβάνει:

  • FSH
  • LH
  • Estradiol
  • Προγεστερόνη
  • Προλακτίνη
  • TSH
  • AMH

Πώς αντιμετωπίζονται οι διαταραχές κύκλου;

Η θεραπεία εξαρτάται από το αίτιο.

Μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Ρύθμιση ορμονικών διαταραχών
  • Αντιμετώπιση παθήσεων του θυρεοειδούς
  • Φαρμακευτική αγωγή
  • Τροποποίηση τρόπου ζωής
  • Ρύθμιση σωματικού βάρους
  • Χειρουργική αντιμετώπιση σε επιλεγμένες περιπτώσεις

Η εξατομικευμένη προσέγγιση είναι καθοριστική για την επιτυχία της θεραπείας.

Διαταραχές κύκλου και γονιμότητα

Οι ακανόνιστοι κύκλοι συχνά συνδέονται με διαταραχές της ωορρηξίας και ενδέχεται να δυσκολεύουν την επίτευξη εγκυμοσύνης.

Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει τον σωστό σχεδιασμό της θεραπείας και τη βελτίωση των πιθανοτήτων σύλληψης.

Συμπέρασμα

Οι διαταραχές του εμμηνορρυσιακού κύκλου είναι συχνές και μπορεί να οφείλονται σε ορμονικούς, μεταβολικούς ή γυναικολογικούς παράγοντες. Αν και πολλές φορές πρόκειται για παροδικές αλλαγές, η επίμονη ή έντονη συμπτωματολογία δεν πρέπει να αγνοείται.

Η έγκαιρη γυναικολογική αξιολόγηση συμβάλλει στη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας και στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας, προστατεύοντας τόσο τη γενικότερη υγεία της γυναίκας όσο και τη μελλοντική της γονιμότητα.